【關(guān)鍵詞】 超濾技術(shù)
【摘要】 目的 提高穿琥寧凍干粉針質(zhì)量。方法采用“高純度穿琥寧生產(chǎn)工藝"超濾技術(shù)生產(chǎn)穿琥寧凍干粉針并與其它廠家同類產(chǎn)品進(jìn)行動(dòng)物急性毒性試驗(yàn)比較。結(jié)果超濾技術(shù)生產(chǎn)的注射用穿琥寧ld50 明顯高于其它廠家生產(chǎn)的同規(guī)格產(chǎn)品,單次靜脈給藥的ld50 達(dá)到910mg/kg,而國家標(biāo)準(zhǔn)說明書中的ld50 為675mg/kg,文獻(xiàn)資料報(bào)道穿琥寧注射劑的單次靜脈給藥的ld50 為580~620mg/kg。結(jié)論超濾技術(shù)可以大大降低注射用穿琥寧產(chǎn)品的毒性,提高臨床安全性。
博醫(yī)康典型中試凍干機(jī) Pilot2-4M
注射用穿琥寧是采用爵床科植物穿心蓮提取物―穿心蓮內(nèi)酯經(jīng)酯化、脫水、成鹽而制成的脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯單鉀鹽,加入ph調(diào)節(jié)劑、碳酸氫鈉等藥用輔料經(jīng)冷凍干燥而制成的供肌肉注射或靜脈滴注用的無菌凍干粉針。用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染等。穿心蓮性寒、味苦,能清熱解毒,消炎止痛??捎糜诩毙约?xì)菌性痢疾、急性胃腸炎、扁桃體炎、咽喉炎等。我國科研工作者于70年代初對穿心蓮提取物成分進(jìn)行了深入研究,結(jié)果表明,有效成分為其二萜類內(nèi)酯化合物。因二萜類內(nèi)酯化合物均難溶于水,無法滿足臨床需要,通過在內(nèi)酯結(jié)構(gòu)中引入不同的親水基團(tuán),增加內(nèi)酯的水溶性,目前已制成了多種穿心蓮內(nèi)酯針劑,穿琥寧即是抗炎解熱作用,目前在臨床上已得到廣泛應(yīng)用,1992年被國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)為全國中醫(yī)院急診科(室)**中藥之一。
我們通過北京圖書館對近年在醫(yī)藥刊物發(fā)表的有關(guān)穿琥寧86 篇論文進(jìn)行分析,在24篇專題報(bào)道不良反應(yīng)的文章中,除1篇只寫“使用穿琥寧"外,其余23篇所報(bào)道的全部是水針劑。專家認(rèn)為:穿琥寧水針劑不穩(wěn)定,在室溫條件下有效期為30.5天,因穿琥寧為一個(gè)二萜類內(nèi)酯化合物,而且分子中有一共軛雙鍵,因而化學(xué)活性高,易發(fā)生水解反應(yīng)和氧化反應(yīng),生產(chǎn)中還要進(jìn)行高溫滅菌,這又促進(jìn)了分解反應(yīng)。純凈穿琥寧水溶液微黃略顯綠色,但國內(nèi)市場上穿琥寧水針劑的色澤深,有的甚至變成了黃色或棕黃色。穿琥寧水針劑的毒副反應(yīng)主要為嬰幼兒泄瀉,發(fā)生率為22%;個(gè)別有白細(xì)胞銳減、過敏性休克、藥疹、抽搐、瘙癢、高熱、寒顫、呼吸困難、紫癜等。為了提高穿琥寧凍干粉針劑的質(zhì)量,本試驗(yàn)研究了“高純度穿琥寧生產(chǎn)工藝"超濾技術(shù),應(yīng)用于該產(chǎn)品生產(chǎn)并與其它廠家同類產(chǎn)品進(jìn)行的動(dòng)物急性毒性試驗(yàn)情況。
1 生產(chǎn)工藝
1.1 儀器 88-2型切向流超濾器,cl-25蠕動(dòng)泵(軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院);millipore超濾膜堆(截留分子量:5000);Pilot2-4型冷凍干燥機(jī)(北京博醫(yī)康實(shí)驗(yàn)儀器有限公司);西林瓶洗、烘、灌聯(lián)動(dòng)生產(chǎn)線。
1.2 藥品與試劑穿琥寧(注射級(jí),成都天臺(tái)山制藥有限公司);碳酸氫鈉(注射級(jí),上海虹光化工廠);右旋糖酐40(注射級(jí),漯河華穎藥業(yè)有限公司);活性炭(針用,上?;钚蕴繌S);滅菌注射用水(本廠生產(chǎn));乙醇(藥用,南陽天冠集團(tuán)酒精廠);鹽酸、氫氧化鈉均為分析純試劑。
1.3 生產(chǎn)工藝(應(yīng)用超濾技術(shù))(1)在無菌室(百級(jí))配料間內(nèi),將穿琥寧(原料藥)溶于50%乙醇,加0.5%~1%活性炭(注射級(jí)),在25~30℃溫度下,用鹽酸調(diào)ph為 6.5~6.7,攪拌30min,吸附原料在生產(chǎn)過程中因暴露空氣而帶進(jìn)的熱源物質(zhì),充分回流,使色澤下降兩個(gè)色級(jí);用分子截留量5000的超濾膜進(jìn)行超濾,將5000以上分子量的大分子植物蛋白截留下來;超濾液經(jīng)重結(jié)晶后用無熱原注射用水淋洗、濾干,進(jìn)入配料工序。(2)按千支計(jì)算,在無菌室(百級(jí))配料間內(nèi),精密稱取經(jīng)計(jì)算后處方量的穿琥寧精制品,攪拌加入1.5%碳酸氫鈉(注射級(jí))溶液500ml,至溶解澄清;加10%右旋糖酐40(注射級(jí))溶液 500ml,加無熱原滅菌注射用水至3000ml,混合均勻,調(diào)ph至7.7±0.2。取半成品檢驗(yàn),定裝量,除菌過濾后,凍干,封口即得。
2 急性毒性試驗(yàn)
根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局《化學(xué)藥品和治療用生物制品研究指導(dǎo)原則》中化學(xué)藥品單次給藥的毒性研究(即急性毒性試驗(yàn))指導(dǎo)原則,對注射用穿琥寧進(jìn)行了急性毒性試驗(yàn),觀察受試藥物一次給予動(dòng)物后所產(chǎn)生的急性毒性反應(yīng)和死亡情況。
2.1 試驗(yàn)樣品
2.1.1 注射用穿琥寧 我公司應(yīng)用超濾技術(shù)試制生產(chǎn)的20020322,規(guī)格0.2g,微黃色凍干塊狀物。臨用前以氯化鈉注射液稀釋至所需濃度。
2.1.2 注射用穿琥寧 我公司受黑龍江某制藥公司委托加工生產(chǎn)的200101163批,規(guī)格0.2g,微黃色凍干塊狀物。臨用前以氯化鈉注射液稀釋至所需濃度。
2.1.3 注射用穿琥寧 我公司在市場上購買的某制藥公司生產(chǎn)的020503-1批,規(guī)格0.2g,微黃色凍干塊狀物。臨用前以氯化鈉注射液稀釋至所需濃度。
2.2 試驗(yàn)動(dòng)物 昆明種小鼠,購自河南省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,合格證號(hào):醫(yī)動(dòng)字第99012號(hào)。動(dòng)物飼料購自河南省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,為標(biāo)準(zhǔn)顆粒飼料。
2.3 試驗(yàn)方法與結(jié)果(1)試驗(yàn)室溫度:(20±1)℃。(2)在預(yù)試驗(yàn)的基礎(chǔ)上取健康小鼠180只,體重(19.0±2.0)g。雌雄各半,每個(gè)批號(hào)藥物隨機(jī)分為6組,每組10只。高低劑量的比值設(shè)定為1:0.9。根據(jù)預(yù)試驗(yàn)的結(jié)果,將受試藥物配制成不同濃度,20020322批號(hào)為45.00、40.50、36.50、32.80、29.50、26.60mg/ml;200101163批號(hào)為45.00、40.50、36.45、 32.81、29.52、26.57、23.91mg/ml;020503-1批號(hào)為44.55、40.10、36.09、32.48、29.23、 26.31g/ml,靜脈給藥,體積為0.25ml/10g體重,給藥速度為5s,給藥后即刻觀察,記錄動(dòng)物的反應(yīng)和死亡情況。給藥后自高劑量組開始,部分動(dòng)物出現(xiàn)靜伏少動(dòng)、抽搐、四肢癱軟等現(xiàn)象,并呈抑制狀態(tài)死亡,動(dòng)物可隨受試藥物濃度的不同,出現(xiàn)的反應(yīng)程度和死亡時(shí)間不同。死亡多發(fā)生在給藥后的 30min~48h內(nèi),對死亡鼠立即進(jìn)行尸檢,肉眼觀察各主要臟器,未見明顯異常。對各組存活鼠逐日觀察1星期,動(dòng)物的外觀行為、食欲、糞便未見明顯異常,試驗(yàn)結(jié)束時(shí),存活動(dòng)物體重分別增長至(25.3±2.7)、(26.1±3.4)、(27.2±3.8)g。實(shí)驗(yàn)結(jié)果用bliss機(jī)率單位計(jì)算ld 50 值及可信限,結(jié)果見表1、2、3。測得注射用穿琥寧靜脈給予小鼠的ld 50 值分別為:批號(hào)20020322為910.16mg/kg,其95%可信限為834.84~992.27mg/kg;批號(hào)20010163為 804.10mg/kg,其95%可信限為748.51~863.82mg/kg;批號(hào)020503-1為820.70mg/kg,其95%可信限為 758.94~887.49mg/kg。
3 討論
采用超濾技術(shù)生產(chǎn)的注射用穿琥寧ld 50 明顯高于其它廠家生產(chǎn)的同規(guī)格產(chǎn)品,單次靜脈給藥的ld 50達(dá)到910mg/kg,而國家標(biāo)準(zhǔn)說明書中的ld 50為675mg/kg[8],文獻(xiàn)資料報(bào)道穿琥寧注射劑的單次靜脈給藥的ld50達(dá)到580~620mg/kg[2],因此,大大降低了注射用穿琥寧產(chǎn)品的毒性,提高了本品在臨床上使用的安全性。